心理医生：疫情是严重的集体创伤,究竟是怎么一回事?
2023-03-13 来源:你乐谷
正文摘要:
3月16日，《环球时报》发布一篇特派武汉记者的文章，一位武汉市中心医院的医生这样说：“我身边很多医护都曾产生过疫情结束之后就辞职转行的想法。这一次疫情颠覆了我们很多人的人生观和从业观，逝去的同事，无助的病人，怀揣一颗医者仁心，却一次次被现实浇凉。对医护而言，似乎没有比这更绝望的事。”到今天，武汉中心医院五名医生在感染新冠病毒后去世：朱和平、江学庆、李文亮、梅仲明、刘励；还有三位医生濒危：王萍、易凡、胡卫峰。希望大家重视肺炎之外的集体心理创伤。
心理医生：疫情是严重的集体创伤究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。
这次疫情，给大众的心理创伤，已是、将是一个很大的灾难。可是，因为不如肺炎病情那么直观，而且与各种因素交织，更加扑朔迷离、更难发现，也就并未被大家所重视。
3月16日，《环球时报》发布一篇特派武汉记者的文章，一位武汉市中心医院的医生这样说：“我身边很多医护都曾产生过疫情结束之后就辞职转行的想法。这一次疫情颠覆了我们很多人的人生观和从业观，逝去的同事，无助的病人，怀揣一颗医者仁心，却一次次被现实浇凉。对医护而言，似乎没有比这更绝望的事。”
我在呦呦鹿鸣上，很少会提起《环球时报》，但是，这次我必须提起。因为这篇文章捕捉到了一个非常核心却并不为大家重视的信号。这才是一个记者应该做的事情，心怀悲悯，一叶落而知天下秋。
到今天，武汉中心医院五名医生在感染新冠病毒后去世：朱和平、江学庆、李文亮、梅仲明、刘励；还有三位医生濒危：王萍、易凡、胡卫峰。另外，该院还有许多人确诊。有说58人的，有说230人的。
这是一家很勇敢的医院，他们有眼科医生李文亮、急诊科主任艾芬这样令人尊敬的战友。这是一家很尴尬的医院，他们中最勇敢的人，被排比句训斥。
他们是损失最大的医院之一。这种损失，不仅是身体上、生命上，还有心理上的。艾芬主任为什么最后不顾一切，“早知道有今天，我管他批评不批评，LAOZI到处说。”因为，元旦时她被排比句斥责之后“整个人心都垮了”，这几个月忍耐与高强度工作下来，她必须要完成心理重建。否则，她的路走不下去。即便没有心理学专业知识的普通人，也会明白，一个正常心理的人，经过这些事之后，如果不说出来，都迈不过去这个槛。
相比之下，职场上可能遭遇的挫折、院领导再来几次疾风暴雨，都已经算不了什么了。
我能体会最近的大众集中心里创伤。前几天我写了一篇文章《我们正在自我疗伤》：“路还很长，我们生者，要鼓起勇气继续走下去。但勇气不是某位说鼓起就鼓起，绝望不是某位说撤去就撤去。勇气需要自己去找，绝望需要自己去消。发生在朋友圈的接力文体创新，看着荒诞，实则是一次大家自觉不自觉之间的自我疗伤：我们的恐惧需要用同样多的真相来消解，而心中积累至今的荒诞，要有一个荒诞的去处。”
这几天的新闻，一个大学生，贵州的，休学闷在家里，可以拿着菜刀砍向一个陌不相识的2岁小女孩，夺走别人的生命；一个北京大学研究生，在写作了疫情实录之后，放弃自己的生命。这说明，疫情期间的心理创伤，可能放大心中的黑暗一面，让正常走向异常。学校的学习停止了；每天赶去公司打卡上班的节奏没了，甚至工作也丢了；家人隔离了，甚至去世了……这一切的打击，都需要很强的心力去消化。我们国家以前从未有过这样集体停摆的经历，我们没有经验。一切都要自己摸索。
抵抗疫情，如同雨夜摸黑过悬崖。有一些同行者，摸着摸着就掉下去了。
前几天，一位前同事来找我借钱。疫情来了，公司垮了，他的工作没了，各种贷款又还要还，家里只有他一个人赚钱。他开口需要鼓起很大的勇气。同是中年，我深深理解这样的境遇。
还是一位武汉市中心医院的医生，这样给自己鼓劲：“但我们最终还是坚持下来了，我们经历了世间冷暖，见证了城市复苏，有些热爱你只有撑过黑暗，见到曙光，才能更加深刻的体会到。”
这位医生说“最终”，可是，我们并没有到最终。我们还有很长的路要走。我们还需要继续撑过黑暗，感受温暖，见到曙光。正如方舱医院休舱时，来自贵州的护士们排队离开，他们摘下口罩，露出笑容。
希望大家重视肺炎之外的集体心理创伤。我们需要互相疗愈。首先是请朋友们多关心身边亲友的心理健康，不能见面了，还可以多用网络交流——能用语音的不用文字，能用视频的不用语音。其次是请掌握权力的人，枪口抬高一寸——社会就像一个高压锅，如果连最后一个气孔都没了，人们的情绪可能就会爆。让人说话，天塌不下来。不让人说话，很多人的天很可能塌下来。
相比那些生离死别的家庭，我们都是幸存者，又都不是幸存者。
“造化常常为庸人设计，以时间的流驶，来洗涤旧迹，仅使留下淡红的血色和微漠的悲哀。”但鲁迅也还有更有力的话：“真的猛士，敢于直面惨淡的人生，敢于正视淋漓的鲜血。这是怎样的哀痛者和幸福者？”
现在是1:03。很少在这样的夜晚写文章。这是我面向自己的一次“心理建设”。唯愿我同胞坚强、族群繁盛，让生者有那永恒的爱，让逝者享那不朽的名。
心理医生：疫情是严重的集体创伤相关阅读：
疫情期间被隔离，心理健康问题不容忽视 | 回眸
近两年，新冠疫情改变着人类的生活。
世界卫生组织总干事谭德塞在《COVID-19大流行的精神卫生防范和应对》报告中指出，新冠疫情是行为问题和物质滥用的风险因素，它增加了焦虑、抑郁、创伤后应激障碍和非特异性心理困扰等症状，精神障碍患者变得更加痛苦和边缘化等。
2021年初，中国科学院心理研究所发布的心理健康蓝皮书《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》指出：
“新冠肺炎疫情的爆发对许多人的心理状态产生了影响，公众的心理健康意识进一步加强。全国各地的心理学工作者在政府指引下、在行业协会与有关单位的组织下，积极投入心理健康服务工作，向广大群众普及心理健康知识，在促使公众了解心理健康和积极维护自身心理健康方面发挥了重要的作用。”
在这一背景下，2021年临床心理学家开展了许多研究，取得了实质进展。
>>>
在新冠疫情的影响下，2021年全球持续高度重视心理健康问题。
世界卫生组织曾经估计，全球范围受疫情影响的人口中有30%～50%遭受各种心理困扰。
近期的一项研究指出，新冠期间，隔离和控制社交距离已成为人们生活的常态，长期的孤立与持续的孤独感对心理健康产生负面影响，社会心理服务需求急剧上升。
>>>
随着疫情防控常态化，疫情带来的压力逐渐由急性转变为慢性。
研究显示，不同年龄群体所面临的压力源有所不同：
青少年可能需要承受来自突然停课、户外活动受限或者长期无法与养育者相见等问题带来的压力；
成年人开始适应新冠疫情带来的压力，但一些群体可能会长时间处于压力之中，如医护人员长期暴露在高传染风险环境中。
令人欣慰的是，国内外多项研究均表明，老年人能更好地适应新冠疫情所带来的压力。
这可能是因为老年人心理弹性的水平更高，他们在经历一生的跌宕起伏后，对如何感到满足以及怎样避免痛苦有了更好的认识。
家庭支持良好、生活目标积极的老年人知觉压力更低。
提高人们的生活目标感、积极展望未来（如培养希望感）和良好的社会支持，不仅使老年人受益，还能使各年龄人群更好地适应新冠疫情所带来的慢性压力。
>>>
适度的压力不会给人们带来创伤，但是当个体经受极端威胁生命的事件后可能出现精神问题，通常表现为恐惧、精神紧张、创伤事件相关的闯入性记忆、梦魇或其他症状，临床心理学将其称为创伤后应激障碍（PTSD）。
研究人员曾认为，PTSD可能成为新冠疫情后的第二波“海啸”，然而在2021年，他们的看法发生了变化。
根据现有数据估计，由疫情引起的PTSD患病率大约是6.5%，接近自然灾害后的PTSD患病率（5%~24%），比2003年SARS 和MERS流行期间低很多（25%~50%）。
另外，只有特定类型的疫情事件才能被视为创伤性事件，例如急性、危及生命的和灾难性的疫情事件。
尽管如此，由于疫情加剧了抗疫一线人员的职业危险，其心理健康仍然受到密切关注，他们对疫情的担忧与PTSD症状的严重程度显著正相关。
急诊室工作人员普遍存在焦虑和倦怠症状，其中20%的人有患PTSD的风险。
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人们可能都曾担心过被新冠感染。
2021年一项研究调查了来自112个国家的54845名参与者，探究人们对新冠疫情的风险感知及其对情绪和心理健康的影响。
心理测量范式指出，风险感知有2个维度：“恐惧”反映出对灾难性事件的缺乏控制，“未知风险”是危险的不可观测性。
新冠疫情可能会同时引发这2个层面上的心理问题，并使人们感到威胁。
研究发现，较高的风险感知与负面情绪显著正相关（如焦虑、紧张、沮丧、疲惫、孤独、无聊）。
这意味着，减少不必要的风险感知、避免对新冠疫情的过度担忧，可能是缓解情绪问题的策略。
较高的风险感知与自评心理健康状况显著负相关，这在很大程度上是由消极情绪所致。
因此，早期发现和干预负面情绪有助于预防心理健康问题。
此外，与感染有关的强迫症状、焦虑敏感性和身体警觉可预测更严重的疫情焦虑，在线情绪智力培训和在线行为激活方法均可在疫情中提供心理支持，降低焦虑水平。
>>>
在以往研究发现的基础上，研究者总结出新冠疫情对心理健康造成影响的3个原因：
第一，新冠疫情短时难以结束、风险很高并且对生活干扰严重，无论在当下还是未来，人们可能会因此损失大量资源；
第二，新冠疫情带来的压力是多方面的，可能涉及个人与家庭、教育与医疗、行业与社会以及更广泛的宏观系统，进而加剧政治分歧和经济文化差距；
第三，对疫情防控而言，隔离政策是必要的，但隔离可能不利于人们应对压力，例如无法转移注意力、日常运动和社会支持减少等。
因此，为了应对新冠疫情给心理健康带来的影响，临床心理学需要发挥更重要的作用。
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综上所述，2021年临床心理学的研究非常关注新冠疫情对心理健康的影响，心理学家们就此问题进行了大量的深入探究。
这些研究加强了重大公共卫生事件背景下，精神卫生系统的应对能力。
这不仅减轻了新冠疫情对心理健康的影响，还有助于持续改善人们的心理健康水平。
新冠疫情尚未结束，研究仍在继续，开发和优化适应不同文化背景的预防与干预方案，将成为临床心理学家们下一阶段的主要任务。
本文作者：方圆，李朋远，刘少然，杨晓曼，潘晓君，刘淑霞，方青，郭菲，陈祉妍作者简介：方圆，中国科学院心理研究所，博士后，研究方向为临床心理学；陈祉妍（通信作者）, 中国科学院心理研究所，教授, 研究方向为临床心理学。
论文全文发表于《科技导报》2022年第1期，原标题为《2021年临床心理学热点回眸》，本文节选自文章第一部分，欢迎订阅查看。
3月16日，《环球时报》发布一篇特派武汉记者的文章，一位武汉市中心医院的医生这样说：“我身边很多医护都曾产生过疫情结束之后就辞职转行的想法。这一次疫情颠覆了我们很多人的人生观和从业观，逝去的同事，无助的病人，怀揣一颗医者仁心，却一次次被现实浇凉。对医护而言，似乎没有比这更绝望的事。”到今天，武汉中心医院五名医生在感染新冠病毒后去世：朱和平、江学庆、李文亮、梅仲明、刘励；还有三位医生濒危：王萍、易凡、胡卫峰。希望大家重视肺炎之外的集体心理创伤。
心理医生：疫情是严重的集体创伤究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。
这次疫情，给大众的心理创伤，已是、将是一个很大的灾难。可是，因为不如肺炎病情那么直观，而且与各种因素交织，更加扑朔迷离、更难发现，也就并未被大家所重视。
3月16日，《环球时报》发布一篇特派武汉记者的文章，一位武汉市中心医院的医生这样说：“我身边很多医护都曾产生过疫情结束之后就辞职转行的想法。这一次疫情颠覆了我们很多人的人生观和从业观，逝去的同事，无助的病人，怀揣一颗医者仁心，却一次次被现实浇凉。对医护而言，似乎没有比这更绝望的事。”
我在呦呦鹿鸣上，很少会提起《环球时报》，但是，这次我必须提起。因为这篇文章捕捉到了一个非常核心却并不为大家重视的信号。这才是一个记者应该做的事情，心怀悲悯，一叶落而知天下秋。
到今天，武汉中心医院五名医生在感染新冠病毒后去世：朱和平、江学庆、李文亮、梅仲明、刘励；还有三位医生濒危：王萍、易凡、胡卫峰。另外，该院还有许多人确诊。有说58人的，有说230人的。
这是一家很勇敢的医院，他们有眼科医生李文亮、急诊科主任艾芬这样令人尊敬的战友。这是一家很尴尬的医院，他们中最勇敢的人，被排比句训斥。
他们是损失最大的医院之一。这种损失，不仅是身体上、生命上，还有心理上的。艾芬主任为什么最后不顾一切，“早知道有今天，我管他批评不批评，LAOZI到处说。”因为，元旦时她被排比句斥责之后“整个人心都垮了”，这几个月忍耐与高强度工作下来，她必须要完成心理重建。否则，她的路走不下去。即便没有心理学专业知识的普通人，也会明白，一个正常心理的人，经过这些事之后，如果不说出来，都迈不过去这个槛。
相比之下，职场上可能遭遇的挫折、院领导再来几次疾风暴雨，都已经算不了什么了。
我能体会最近的大众集中心里创伤。前几天我写了一篇文章《我们正在自我疗伤》：“路还很长，我们生者，要鼓起勇气继续走下去。但勇气不是某位说鼓起就鼓起，绝望不是某位说撤去就撤去。勇气需要自己去找，绝望需要自己去消。发生在朋友圈的接力文体创新，看着荒诞，实则是一次大家自觉不自觉之间的自我疗伤：我们的恐惧需要用同样多的真相来消解，而心中积累至今的荒诞，要有一个荒诞的去处。”
这几天的新闻，一个大学生，贵州的，休学闷在家里，可以拿着菜刀砍向一个陌不相识的2岁小女孩，夺走别人的生命；一个北京大学研究生，在写作了疫情实录之后，放弃自己的生命。这说明，疫情期间的心理创伤，可能放大心中的黑暗一面，让正常走向异常。学校的学习停止了；每天赶去公司打卡上班的节奏没了，甚至工作也丢了；家人隔离了，甚至去世了……这一切的打击，都需要很强的心力去消化。我们国家以前从未有过这样集体停摆的经历，我们没有经验。一切都要自己摸索。
抵抗疫情，如同雨夜摸黑过悬崖。有一些同行者，摸着摸着就掉下去了。
前几天，一位前同事来找我借钱。疫情来了，公司垮了，他的工作没了，各种贷款又还要还，家里只有他一个人赚钱。他开口需要鼓起很大的勇气。同是中年，我深深理解这样的境遇。
还是一位武汉市中心医院的医生，这样给自己鼓劲：“但我们最终还是坚持下来了，我们经历了世间冷暖，见证了城市复苏，有些热爱你只有撑过黑暗，见到曙光，才能更加深刻的体会到。”
这位医生说“最终”，可是，我们并没有到最终。我们还有很长的路要走。我们还需要继续撑过黑暗，感受温暖，见到曙光。正如方舱医院休舱时，来自贵州的护士们排队离开，他们摘下口罩，露出笑容。
希望大家重视肺炎之外的集体心理创伤。我们需要互相疗愈。首先是请朋友们多关心身边亲友的心理健康，不能见面了，还可以多用网络交流——能用语音的不用文字，能用视频的不用语音。其次是请掌握权力的人，枪口抬高一寸——社会就像一个高压锅，如果连最后一个气孔都没了，人们的情绪可能就会爆。让人说话，天塌不下来。不让人说话，很多人的天很可能塌下来。
相比那些生离死别的家庭，我们都是幸存者，又都不是幸存者。
“造化常常为庸人设计，以时间的流驶，来洗涤旧迹，仅使留下淡红的血色和微漠的悲哀。”但鲁迅也还有更有力的话：“真的猛士，敢于直面惨淡的人生，敢于正视淋漓的鲜血。这是怎样的哀痛者和幸福者？”
现在是1:03。很少在这样的夜晚写文章。这是我面向自己的一次“心理建设”。唯愿我同胞坚强、族群繁盛，让生者有那永恒的爱，让逝者享那不朽的名。
心理医生：疫情是严重的集体创伤相关阅读：
疫情期间被隔离，心理健康问题不容忽视 | 回眸
近两年，新冠疫情改变着人类的生活。
世界卫生组织总干事谭德塞在《COVID-19大流行的精神卫生防范和应对》报告中指出，新冠疫情是行为问题和物质滥用的风险因素，它增加了焦虑、抑郁、创伤后应激障碍和非特异性心理困扰等症状，精神障碍患者变得更加痛苦和边缘化等。
2021年初，中国科学院心理研究所发布的心理健康蓝皮书《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》指出：
“新冠肺炎疫情的爆发对许多人的心理状态产生了影响，公众的心理健康意识进一步加强。全国各地的心理学工作者在政府指引下、在行业协会与有关单位的组织下，积极投入心理健康服务工作，向广大群众普及心理健康知识，在促使公众了解心理健康和积极维护自身心理健康方面发挥了重要的作用。”
在这一背景下，2021年临床心理学家开展了许多研究，取得了实质进展。
>>>
在新冠疫情的影响下，2021年全球持续高度重视心理健康问题。
世界卫生组织曾经估计，全球范围受疫情影响的人口中有30%～50%遭受各种心理困扰。
近期的一项研究指出，新冠期间，隔离和控制社交距离已成为人们生活的常态，长期的孤立与持续的孤独感对心理健康产生负面影响，社会心理服务需求急剧上升。
>>>
随着疫情防控常态化，疫情带来的压力逐渐由急性转变为慢性。
研究显示，不同年龄群体所面临的压力源有所不同：
青少年可能需要承受来自突然停课、户外活动受限或者长期无法与养育者相见等问题带来的压力；
成年人开始适应新冠疫情带来的压力，但一些群体可能会长时间处于压力之中，如医护人员长期暴露在高传染风险环境中。
令人欣慰的是，国内外多项研究均表明，老年人能更好地适应新冠疫情所带来的压力。
这可能是因为老年人心理弹性的水平更高，他们在经历一生的跌宕起伏后，对如何感到满足以及怎样避免痛苦有了更好的认识。
家庭支持良好、生活目标积极的老年人知觉压力更低。
提高人们的生活目标感、积极展望未来（如培养希望感）和良好的社会支持，不仅使老年人受益，还能使各年龄人群更好地适应新冠疫情所带来的慢性压力。
>>>
适度的压力不会给人们带来创伤，但是当个体经受极端威胁生命的事件后可能出现精神问题，通常表现为恐惧、精神紧张、创伤事件相关的闯入性记忆、梦魇或其他症状，临床心理学将其称为创伤后应激障碍（PTSD）。
研究人员曾认为，PTSD可能成为新冠疫情后的第二波“海啸”，然而在2021年，他们的看法发生了变化。
根据现有数据估计，由疫情引起的PTSD患病率大约是6.5%，接近自然灾害后的PTSD患病率（5%~24%），比2003年SARS 和MERS流行期间低很多（25%~50%）。
另外，只有特定类型的疫情事件才能被视为创伤性事件，例如急性、危及生命的和灾难性的疫情事件。
尽管如此，由于疫情加剧了抗疫一线人员的职业危险，其心理健康仍然受到密切关注，他们对疫情的担忧与PTSD症状的严重程度显著正相关。
急诊室工作人员普遍存在焦虑和倦怠症状，其中20%的人有患PTSD的风险。
>>>
人们可能都曾担心过被新冠感染。
2021年一项研究调查了来自112个国家的54845名参与者，探究人们对新冠疫情的风险感知及其对情绪和心理健康的影响。
心理测量范式指出，风险感知有2个维度：“恐惧”反映出对灾难性事件的缺乏控制，“未知风险”是危险的不可观测性。
新冠疫情可能会同时引发这2个层面上的心理问题，并使人们感到威胁。
研究发现，较高的风险感知与负面情绪显著正相关（如焦虑、紧张、沮丧、疲惫、孤独、无聊）。
这意味着，减少不必要的风险感知、避免对新冠疫情的过度担忧，可能是缓解情绪问题的策略。
较高的风险感知与自评心理健康状况显著负相关，这在很大程度上是由消极情绪所致。
因此，早期发现和干预负面情绪有助于预防心理健康问题。
此外，与感染有关的强迫症状、焦虑敏感性和身体警觉可预测更严重的疫情焦虑，在线情绪智力培训和在线行为激活方法均可在疫情中提供心理支持，降低焦虑水平。
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在以往研究发现的基础上，研究者总结出新冠疫情对心理健康造成影响的3个原因：
第一，新冠疫情短时难以结束、风险很高并且对生活干扰严重，无论在当下还是未来，人们可能会因此损失大量资源；
第二，新冠疫情带来的压力是多方面的，可能涉及个人与家庭、教育与医疗、行业与社会以及更广泛的宏观系统，进而加剧政治分歧和经济文化差距；
第三，对疫情防控而言，隔离政策是必要的，但隔离可能不利于人们应对压力，例如无法转移注意力、日常运动和社会支持减少等。
因此，为了应对新冠疫情给心理健康带来的影响，临床心理学需要发挥更重要的作用。
>>>
综上所述，2021年临床心理学的研究非常关注新冠疫情对心理健康的影响，心理学家们就此问题进行了大量的深入探究。
这些研究加强了重大公共卫生事件背景下，精神卫生系统的应对能力。
这不仅减轻了新冠疫情对心理健康的影响，还有助于持续改善人们的心理健康水平。
新冠疫情尚未结束，研究仍在继续，开发和优化适应不同文化背景的预防与干预方案，将成为临床心理学家们下一阶段的主要任务。
本文作者：方圆，李朋远，刘少然，杨晓曼，潘晓君，刘淑霞，方青，郭菲，陈祉妍作者简介：方圆，中国科学院心理研究所，博士后，研究方向为临床心理学；陈祉妍（通信作者）, 中国科学院心理研究所，教授, 研究方向为临床心理学。
论文全文发表于《科技导报》2022年第1期，原标题为《2021年临床心理学热点回眸》，本文节选自文章第一部分，欢迎订阅查看。
这是我见过最美的素人
