感染新冠后入睡困难失眠怎么办,究竟是怎么一回事?
2023-03-16 来源:你乐谷
正文摘要:
2020年09月03日，星期四，阳光明媚，秋意初显！今天去参加了社区的义诊活动，有关失眠的问题成了大家的关注热点，很多患者深受其苦，这里将今天碰到的几个高频问题，从我们药师的角度进行解答，希望对大家有所帮助：。如果失眠持续时间超过3个月，长期的慢性失眠症，我们是有研究表明，会让肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病风险增加。新冠疫情期间出现的失眠，往往可能是由于抑郁、焦虑或者创伤后应急反应导致的一个症状，及时就医让专业的医生进行判断并干预，才能有效解决。
感染新冠后入睡困难失眠怎么办究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。
2020年09月03日，星期四，阳光明媚，秋意初显！
今天去参加了社区的义诊活动，有关失眠的问题成了大家的关注热点，很多患者深受其苦，这里将今天碰到的几个高频问题，从我们药师的角度进行解答，希望对大家有所帮助：
一、失眠如果我不治，会怎么样？
这个影响是一个长期积累的过程，并不是一蹴而就的。首先我们感觉到最明显的影响，可能是白天的工作或学习效率下降、情绪异常、易激惹、容易忘事等。如果失眠持续时间超过3个月，长期的慢性失眠症，我们是有研究表明，会让肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病风险增加。新冠疫情期间出现的失眠，往往可能是由于抑郁、焦虑或者创伤后应急反应导致的一个症状，及时就医让专业的医生进行判断并干预，才能有效解决。总之，出现了失眠，咱们应该重视，及时就医。
二、失眠这个问题我到底应该看什么科？
请一定到正规医院就诊，可以看神经内科或者普通精神科，当然，因为很多疾病也可能会导致睡眠障碍问题，所以医生可能会根据您的具体情况排查一下身体是否有其它问题。
我们武汉市精神卫生中心有专门的睡眠障碍门诊，可以更有针对性地帮助到大家。
三、我不敢吃安眠药，听说会成瘾，是真的吗？
大家口中的安眠药，我们医学上称为镇静催眠药，它是一类抑制中枢神经系统功能而起镇静催眠作用的药物。这类药物小剂量时起镇静、中剂量时起催眠、大剂量时起麻醉作用。这类药我们一般分四类：巴比妥类、苯二氮卓类、非苯二氮卓类及其他类镇静催眠药。容易出现成瘾的是巴比妥类和苯二氮卓类药物，长期服用会导致药物的成瘾、依赖（心理依赖、躯体依赖），但是因此极度去抗拒服药，也是没有必要的，遵从医生的医嘱服用，在安全的剂量范围内使用，定期看医生评估睡眠情况和疗效，在停药过程中积极配合医生的减停方案，都可以避免或减少药物成瘾、依赖的发生。
另外，如果刚开始出现失眠，我们推荐认知行为疗法进行失眠的治疗，而不是一开始就服药。认知行为疗法是全世界广泛认可并推荐的首选治疗慢性失眠的方法之一，其优势在于，在纠正了失眠的不合理信念以及行为功能后，其疗效可以持续到干预结束后的6-12个月，这点是药物治疗所不具备的，且药物治疗还存在着滥用、依赖、副反应等风险。2016年美国医师协会（ACP）《成人慢性失眠障碍管理指南》推荐所有成年慢性失眠障碍患者均应首先接受认知行为疗法作为初始治疗，对于单独使用认知行为疗法治疗无效的慢性失眠成年患者，再由医生与患者共同商讨决定是否采用药物治疗。
四、安眠药不是让人睡觉的么？为什么有的医生让我白天也吃？睡前半小时吃又是为什么呢？
医生开了让您白天也吃的，一般是苯二氮卓类的镇静催眠药，因为失眠的患者可能还会表现出焦虑的症状，而苯二氮卓类的药物是有抗焦虑的作用的，所以在有需要的时候，医生也会让白天也服用，当然，如果白天服用药后嗜睡明显，严重影响到生活和工作，也可以跟医生沟通，换用其它抗焦虑的药物。
镇静催眠药我们一般建议睡前半小时或一小时服用，服用后最好不再进行其它活动，在床上静躺即可。这主要是因为镇静催眠药起效比较快，服药后如果人处于直立活动状态可能带来的跌倒风险。
五、安眠药我现在吃一粒感觉没之前效果好了，我又加了一粒，以后是不是量越吃越大？
确实，镇静催眠药因为容易产生耐受性，所以会有这样的现象，但是我们不推荐自行增加药量，需要在医生的评估下，在我们安全剂量范围内增加，而且在服药的同时，进行一些睡眠卫生教育、放松治疗、认知疗法等治疗，在纠正了失眠的不合理信念以及行为功能后，可能失眠的改善效果会更好一些。
六、我在抖音上看到有帮助睡眠的冥想课、正念疗法，这些是真的有用吗？
目前，失眠的治疗方式非常多，冥想是正念疗法的重要方法之一，如果有兴趣尝试，有相关的书籍可以先学习实践，如果是正规资质的心理治疗师或者精神科医生引导，也可以进行练习。
参考文献：
［1］药理学（第九版），北京：人民卫生出版社，2018
［2］David Taylor．The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，2016.
［3］赵忠新，黄继忠．临床睡眠障碍学［Ｍ］．上海：第二军医大学出版社，2003:121．
［4］江开达．精神病学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，2016：399．
［5］中国成人失眠诊断与治疗指南（2017版）［J］．中华神经科杂志，2018，51（5）：324-334．
#健康中国2030#
#健康科普排位赛#
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“阳”了之后，为什么还失眠了？| 应对失眠的5个方法
很多人在努力的囤药，期望能够减轻新冠病毒感染带来的症状与痛苦。只是，有一部分“阳”了之后的人发现，除了高热、咳嗽、乏力等症状外，还多了一个让人烦恼的问题—失眠。
小张的想法很有代表性：“我看了很多专家的建议，足够的睡眠和休息是保障病人快速恢复健康的基础因素，但是，我每天晚上都入睡困难，好不容易睡着了还容易醒，有时候再入睡就很难了，白天也没啥精神，但是困了也不敢睡，怕白天睡了晚上更失眠。最后啊，这失眠比病毒还让我难受！”
当你遇到了上面提到的状况，可以从以下几个方面作出调整，相信会对你有所帮助。
01 正确认识失眠，保持合理预期
睡眠就像一个警报器，当我们遇到紧急状况或者处于焦虑状态中，就容易出现失眠。这更类似与一种生物本能，它让我们的身体保持警觉状态，调动各种认知资源更好的应对困境。所以，失眠本身并不是问题，也不需要那么恐惧和排斥失眠。当身体逐渐康复，对周围环境的安全感逐渐增加，睡眠往往也会自然有所改善。
02 改善睡眠环境
患病期间，有的人会提高室内温度，担心身体再次生病。但是千万不要温度过高。因为过高的温度会让人变得心浮气躁，不利于睡眠和休息。另外，如果身体条件允许，不要总是躺在床上或者沙发上，起来适当活动。同时尽量屏蔽噪音，如果环境噪音不受自身控制并影响休息，可以使用耳塞或白噪声机器。白噪声能压制环境噪音，让入睡变得更容易。
03 调整生活习惯
睡前的几个小时，应避免食用太多不易消化、过于油腻的食品，也不要吃得太多，避免增加胃的工作负担，影响睡眠质量。已出现睡眠不好的情况，可尝试睡觉前半小时洗1个热水澡，让心情更加的舒畅，有利于安眠。
04 减少手机使用频率
短视频对人的吸引力往往超过我们的想象。在睡前尽量不要再使用手机，尤其不要观看短视频或者玩游戏等引起神经兴奋的内容。
05 学习放松和助眠技巧
睡前通过正念、冥想、呼吸放松、肌肉放松、音乐放松等方法，帮助自己更好的进入睡眠状态。
最后，需要强调的是，如果通过以上方法依然无法改善睡眠，那就需要寻求精神科医生和心理咨询师等专业人士的帮助了。
北京安定医院临床心理中心
北京安定医院的特色科室之一，也是“首都医科大学临床心理学系”、“北京市精神分析和认知行为治疗国际合作基地”及“北京市精神疾病诊断与治疗重点实验室—临床心理研究室”的依托机构。临床心理中心采用药物治疗和心理治疗相结合的综合治疗模式，不断技术创新，充分体现了全新的“生物-心理-社会”现代医学模式理念，为患者的全面康复不断努力。
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2020年09月03日，星期四，阳光明媚，秋意初显！今天去参加了社区的义诊活动，有关失眠的问题成了大家的关注热点，很多患者深受其苦，这里将今天碰到的几个高频问题，从我们药师的角度进行解答，希望对大家有所帮助：。如果失眠持续时间超过3个月，长期的慢性失眠症，我们是有研究表明，会让肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病风险增加。新冠疫情期间出现的失眠，往往可能是由于抑郁、焦虑或者创伤后应急反应导致的一个症状，及时就医让专业的医生进行判断并干预，才能有效解决。
感染新冠后入睡困难失眠怎么办究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。
2020年09月03日，星期四，阳光明媚，秋意初显！
今天去参加了社区的义诊活动，有关失眠的问题成了大家的关注热点，很多患者深受其苦，这里将今天碰到的几个高频问题，从我们药师的角度进行解答，希望对大家有所帮助：
一、失眠如果我不治，会怎么样？
这个影响是一个长期积累的过程，并不是一蹴而就的。首先我们感觉到最明显的影响，可能是白天的工作或学习效率下降、情绪异常、易激惹、容易忘事等。如果失眠持续时间超过3个月，长期的慢性失眠症，我们是有研究表明，会让肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病风险增加。新冠疫情期间出现的失眠，往往可能是由于抑郁、焦虑或者创伤后应急反应导致的一个症状，及时就医让专业的医生进行判断并干预，才能有效解决。总之，出现了失眠，咱们应该重视，及时就医。
二、失眠这个问题我到底应该看什么科？
请一定到正规医院就诊，可以看神经内科或者普通精神科，当然，因为很多疾病也可能会导致睡眠障碍问题，所以医生可能会根据您的具体情况排查一下身体是否有其它问题。
我们武汉市精神卫生中心有专门的睡眠障碍门诊，可以更有针对性地帮助到大家。
三、我不敢吃安眠药，听说会成瘾，是真的吗？
大家口中的安眠药，我们医学上称为镇静催眠药，它是一类抑制中枢神经系统功能而起镇静催眠作用的药物。这类药物小剂量时起镇静、中剂量时起催眠、大剂量时起麻醉作用。这类药我们一般分四类：巴比妥类、苯二氮卓类、非苯二氮卓类及其他类镇静催眠药。容易出现成瘾的是巴比妥类和苯二氮卓类药物，长期服用会导致药物的成瘾、依赖（心理依赖、躯体依赖），但是因此极度去抗拒服药，也是没有必要的，遵从医生的医嘱服用，在安全的剂量范围内使用，定期看医生评估睡眠情况和疗效，在停药过程中积极配合医生的减停方案，都可以避免或减少药物成瘾、依赖的发生。
另外，如果刚开始出现失眠，我们推荐认知行为疗法进行失眠的治疗，而不是一开始就服药。认知行为疗法是全世界广泛认可并推荐的首选治疗慢性失眠的方法之一，其优势在于，在纠正了失眠的不合理信念以及行为功能后，其疗效可以持续到干预结束后的6-12个月，这点是药物治疗所不具备的，且药物治疗还存在着滥用、依赖、副反应等风险。2016年美国医师协会（ACP）《成人慢性失眠障碍管理指南》推荐所有成年慢性失眠障碍患者均应首先接受认知行为疗法作为初始治疗，对于单独使用认知行为疗法治疗无效的慢性失眠成年患者，再由医生与患者共同商讨决定是否采用药物治疗。
四、安眠药不是让人睡觉的么？为什么有的医生让我白天也吃？睡前半小时吃又是为什么呢？
医生开了让您白天也吃的，一般是苯二氮卓类的镇静催眠药，因为失眠的患者可能还会表现出焦虑的症状，而苯二氮卓类的药物是有抗焦虑的作用的，所以在有需要的时候，医生也会让白天也服用，当然，如果白天服用药后嗜睡明显，严重影响到生活和工作，也可以跟医生沟通，换用其它抗焦虑的药物。
镇静催眠药我们一般建议睡前半小时或一小时服用，服用后最好不再进行其它活动，在床上静躺即可。这主要是因为镇静催眠药起效比较快，服药后如果人处于直立活动状态可能带来的跌倒风险。
五、安眠药我现在吃一粒感觉没之前效果好了，我又加了一粒，以后是不是量越吃越大？
确实，镇静催眠药因为容易产生耐受性，所以会有这样的现象，但是我们不推荐自行增加药量，需要在医生的评估下，在我们安全剂量范围内增加，而且在服药的同时，进行一些睡眠卫生教育、放松治疗、认知疗法等治疗，在纠正了失眠的不合理信念以及行为功能后，可能失眠的改善效果会更好一些。
六、我在抖音上看到有帮助睡眠的冥想课、正念疗法，这些是真的有用吗？
目前，失眠的治疗方式非常多，冥想是正念疗法的重要方法之一，如果有兴趣尝试，有相关的书籍可以先学习实践，如果是正规资质的心理治疗师或者精神科医生引导，也可以进行练习。
参考文献：
［1］药理学（第九版），北京：人民卫生出版社，2018
［2］David Taylor．The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，2016.
［3］赵忠新，黄继忠．临床睡眠障碍学［Ｍ］．上海：第二军医大学出版社，2003:121．
［4］江开达．精神病学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，2016：399．
［5］中国成人失眠诊断与治疗指南（2017版）［J］．中华神经科杂志，2018，51（5）：324-334．
#健康中国2030#
#健康科普排位赛#
感染新冠后入睡困难失眠怎么办相关阅读：
“阳”了之后，为什么还失眠了？| 应对失眠的5个方法
很多人在努力的囤药，期望能够减轻新冠病毒感染带来的症状与痛苦。只是，有一部分“阳”了之后的人发现，除了高热、咳嗽、乏力等症状外，还多了一个让人烦恼的问题—失眠。
小张的想法很有代表性：“我看了很多专家的建议，足够的睡眠和休息是保障病人快速恢复健康的基础因素，但是，我每天晚上都入睡困难，好不容易睡着了还容易醒，有时候再入睡就很难了，白天也没啥精神，但是困了也不敢睡，怕白天睡了晚上更失眠。最后啊，这失眠比病毒还让我难受！”
当你遇到了上面提到的状况，可以从以下几个方面作出调整，相信会对你有所帮助。
01 正确认识失眠，保持合理预期
睡眠就像一个警报器，当我们遇到紧急状况或者处于焦虑状态中，就容易出现失眠。这更类似与一种生物本能，它让我们的身体保持警觉状态，调动各种认知资源更好的应对困境。所以，失眠本身并不是问题，也不需要那么恐惧和排斥失眠。当身体逐渐康复，对周围环境的安全感逐渐增加，睡眠往往也会自然有所改善。
02 改善睡眠环境
患病期间，有的人会提高室内温度，担心身体再次生病。但是千万不要温度过高。因为过高的温度会让人变得心浮气躁，不利于睡眠和休息。另外，如果身体条件允许，不要总是躺在床上或者沙发上，起来适当活动。同时尽量屏蔽噪音，如果环境噪音不受自身控制并影响休息，可以使用耳塞或白噪声机器。白噪声能压制环境噪音，让入睡变得更容易。
03 调整生活习惯
睡前的几个小时，应避免食用太多不易消化、过于油腻的食品，也不要吃得太多，避免增加胃的工作负担，影响睡眠质量。已出现睡眠不好的情况，可尝试睡觉前半小时洗1个热水澡，让心情更加的舒畅，有利于安眠。
04 减少手机使用频率
短视频对人的吸引力往往超过我们的想象。在睡前尽量不要再使用手机，尤其不要观看短视频或者玩游戏等引起神经兴奋的内容。
05 学习放松和助眠技巧
睡前通过正念、冥想、呼吸放松、肌肉放松、音乐放松等方法，帮助自己更好的进入睡眠状态。
最后，需要强调的是，如果通过以上方法依然无法改善睡眠，那就需要寻求精神科医生和心理咨询师等专业人士的帮助了。
北京安定医院临床心理中心
北京安定医院的特色科室之一，也是“首都医科大学临床心理学系”、“北京市精神分析和认知行为治疗国际合作基地”及“北京市精神疾病诊断与治疗重点实验室—临床心理研究室”的依托机构。临床心理中心采用药物治疗和心理治疗相结合的综合治疗模式，不断技术创新，充分体现了全新的“生物-心理-社会”现代医学模式理念，为患者的全面康复不断努力。
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